内容为:这里没有“围墙”,是一家守护居民健康的三级医院。
作者 顾名筛
4 月 15 日清晨,江苏东台市梁垛镇临塔村有一位 59 岁的村民叫王金才。他因为头晕、乏力,便走进了村卫生室寻求帮助。村医姚循仔细询问了他的症状,随后建议他进行一个血液检查项目。王金才表示,采血是在村卫生室里完成的,无需前往镇里或市里,采完血后还能回家吃早饭,这非常方便。
上午还没到 9 点,一架无人机从东台市人民医院起飞。它径直朝着临塔村卫生室飞去,去接取王金才的血液样本。姚循说,样本会在市人民医院进行化验,化验结果能很快出来,之后会把化验结果推送到患者的手机里。他将依据血液化验结果开具处方,并且这张处方也会经东台市人民医院的专家审核。
无人机飞到临塔村去接取血液样本,与此同时,还捎带了三盒药。这些药是村医苏凤根给另一位患者开的,而村卫生室里没有这种药,是直接由东台市人民医院药房进行发药的。
这是群众从东台紧密型数字化医共体中获益的一个体现。东台市卫健委主任崔海指出,凭借数字技术构建的紧密型数字化医共体,将检查检验、救治诊治、院外服务这“三大环节”全部打通,促使人员、技术、服务、管理实现“四下沉”,切实打造出了覆盖整个区域且没有“围墙”的三级医院,达成了“一键点击”就能让优质资源瞬间聚集的效果。
东台由医共体运营发展中心来牵头。把东台市人民医院(三甲综合医院)和东台市中医院(三乙中医院)这 2 个龙头医院,以及 6 个农村区域性医疗卫生中心、18 个镇卫生院、341 个村卫生室(站)聚合到一起,形成 1 个紧密型医共体。还高标准建成了数字健康驾驶舱,这样基层群众在市域内的任何一个医疗服务点,都能够直接享受到三级医院的服务。
如今,东台的村卫生室具备了集中审方这一功能。如今,东台的村卫生室具备了药物配供这一功能。如今,东台的村卫生室具备了无人机调度这一功能。如今,东台的村卫生室具备了云端影像这一功能。如今,东台的村卫生室具备了网络心电这一功能。如今,东台的村卫生室具备了临床检验这一功能。并且,东台的村卫生室还具备其他十五项辅助功能。所以说,村卫生室就是东台市人民医院的门诊室。崔海说。
村卫生室具有二十项辅助功能,东台市数字健康驾驶舱有“十大中心、二十项共享功能”,二者完全衔接,能够做到“上传下达”且一气呵成。
进而减少用药错误、提高处方质量、指导合理用药。
合规处方能够自动通过。存疑处方会被拦截。拦截后的存疑处方由药师进行人工判断。判断之后的存疑处方再进入收费环节。通过这样的流程能够保证每张处方不多开,也无错方。东台市集中审方中心总药师崔俊丽如是说。
常规药品在处方上,可在村卫室领取。非常规药品由东台市人民医院发放。东台市人民医院药房是全市医疗机构的总药房,用药目录上下衔接一致。村医开方,专家审方,然后送药上门。东台市药物配供中心负责人介绍,每天通过物流车和无人机结合的方式,能快速将药品、检验检测标本和消毒供应包等送至村卫生室和镇卫生院。
4 月 15 日临近中午之时,东台市时堰中心卫生院内,多个专家工作室的专家依然在接待着患者,这些专家是来自东台市人民医院的。
医共体的医疗水平其核心竞争力在于人才。崔海进行介绍,东台制定了高层次人才专项招引政策,在近 3 年的时间里引进了 246 名硕士以上人才,并且专门拿出 100 个编制用于“镇编村用”。龙头医院在基层设立了 45 个专家工作室,选派了 24 名医疗骨干进行长期驻守。
东台市时堰中心卫生院的医生在线指导村医,让村医为居民诊断疾病。(由顾名筛拍摄)
东台市时堰中心卫生院的院长周礼进进行介绍。时堰中心卫生院是区域医疗中心,其内设实训中心。该实训中心承担着区域内 6 家医疗机构以及 63 个村卫生室的 500 多名医务人员的培训任务。培训内容涵盖了内、外、妇、儿疾病的诊疗,护理,急救技能,中医适宜技术,传染病防治等方面。年培训人数达到 6000 多人次。
值得一提的是,东台积极推动深受群众喜爱的中医治疗技术。东台的各个镇都建成了中医馆,各个村都拥有了中医阁。同时,全面推广“镇 15+X”“村 8+X”中医适宜技术,使得中医诊疗的人次占比一直保持在 26%左右。
崔海介绍,针对城乡居民慢性病增多的实际状况,他们突出了医防融合这一点,推动了工作重心向前移,致力于让群众少得病、晚得病以及不生病。同时,针对区域内的常见病和多发病,他们排定了 10 类重点疾病,构建起了“横向到底、纵向到底”的健康管理新样式。
龙头医院在纵向上牵头,10 个专病中心从始至终“一条线”管理;基层单位在横向上承接,341 个网格联盟实现“一张网”全覆盖,累计管理了 22.34 万人,全面促使从“治病”向“健康”进行转变。

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