浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科的张文斌教授及其团队，还有特聘副研究员王雅楠，最近在国际权威期刊《Bioactive Materials》上公布了一项科研新发现，他们成功研制出一种能对微环境做出反应的血管支架涂层，这种涂层可以自动控制支架放入血管后血液凝固和炎症之间的相互影响，大大加快了血管的修复和再生过程。该成果也已获得国家发明专利授权。
动脉粥样硬化性心脏病是造成全球范围内残疾和死亡的重要原因，血管内支架是改善循环的核心工具，虽然可以快速疏通血管，但往往会出现手术后又狭窄、血栓阻塞、长期发炎等情况。
人口日趋老龄化，心脏血管系统毛病的人越来越多，迫切需要研发出既对身体组织友好又能发挥作用的更新型支架，以便于临床应用。
图为智能涂层调控机制示意图。浙大邵逸夫医院供图
张文斌的团队研发了一种新型支架材料表面层，这种表面层能够感知并适应病灶部位的特殊环境。这种材料表面层拥有两种不同的控制方式，可以同时调节多种生理反应。在发炎状态下，该层能感知到基质金属蛋白酶9的高水平，从而精确地释放出丹酚酸A，有效清除体内自由基，调整免疫细胞的活动，同时抑制平滑肌细胞的过度生长；此外，它还能持续不断地释放抗凝药物替罗非班，阻止血小板的聚集和血栓的形成，从根本上破坏“凝血—炎症”的恶性循环过程。
这个设计涵盖了支架植入后的所有组织应答时期，从时间角度考虑，并且具备抗凝、抗炎以及促进血管愈合三项功能。
该涂层支架应用于动脉粥样硬化兔模型后，展现出良好的治疗效果，具体表现为有效控制内膜过度生长，优化血管的形态与运作能力；显著降低血小板和纤维蛋白结合体以及血小板和单核细胞团块的产生；有效减少脂肪在血管内沉积，同时推动血管内壁健康细胞的再生和修复过程。
这项探索带来了一种创新性的覆盖层方案，同时也为血管支撑物的后续改良提供了路径指引。研究集体透露，接下来将致力于把这项技术推向医疗实践，融合材料科学、生物数据及智能算法，创造出能够即时追踪血管情形、自主调控药剂释放的“智慧支撑装置”，用以达成针对个体差异及病变进程的定制化精确干预。
这项技术日趋完善并逐步普及，将能大幅增强冠心病病患经血管内手术的长期与远期效果，有助于提高生命品质，并且减少再次接受医疗干预的次数，从而为促进老年群体健康的发展奠定技术基础。(完)
