西安市人民医院于26日通报,9月7日午后,来自甘肃的张姓女子,时年22岁,在放牧过程中遭遇黑熊伏击。黑熊从她身后悄无声息地靠近,突然咬向她的头部,牙齿深深扎入右眼和左耳,鲜血立刻涌出。危在旦夕之际,她当即假装死亡——停止呼吸、全身保持僵硬。黑熊用爪子触碰她的手臂,探测她是否尚有气息,察觉到她已无生命迹象后便离去。
张女士逃出生天后,尽力忍耐痛苦赶回住所,其夫马上下车送她去治疗。本地的医疗单位迅速进行清创和缝合手术,然而她的伤情十分严重,头部和脸部遭受大面积的撕裂伤害,右边的眼睛球从眼眶中掉出来,眼睛的康复情况非常不妙。
为了获得更好的治疗,那位男士决定去另一家医院,由于坐飞机可能会让眼内压力和颅脑压力增加,这样可能会使病情加重,他们迅速开车出发,花了40个小时的时间,穿越了很远很远的距离,最终在9月9日凌晨到达西安市人民医院(也就是第四医院)的急诊部门。
紧急手术遇孕期
多学科守护母胎安全
张女士进入医院,急诊科先进行了评估,发现她头面部有很多破口,右眼的眼球已经掉出来,失去了视觉能力,左边的耳朵部分撕裂,耳道也有损伤,鼓膜也破了,情况非常危急。
图源:羊城晚报
另有让她感到惊奇的是,在咨询过程中她透露已处于妊娠早期阶段。通过相关检查,确认她目前怀孕周期为十四周。尽管面临手术决定,张女士内心依然存有忧虑,主要顾虑是全身麻醉有潜力干扰新生儿的成长。
医疗机构迅速召集多个科室专家团队进行联合诊疗,包括视觉系统疾病诊疗单位、耳鼻喉及头颈部医疗中心、妇科分娩部门、麻醉实施科室和美容修复专业机构等。
张女士现阶段尚无腹痛,处于妊娠中期,为第14周,此时已度过了容易导致畸形的关键时期,因此风险较低,但仍需建议术后面询定期接受检查并执行排畸检测。手术实施单位正精心设计麻醉计划,注重药品量的控制与操作时长的把握,目的是在保障母亲安全的前提下,尽可能维护胎儿的健康。
六小时生死接力
多学科联合手术成功
九月九日,上午做好手术前的准备工作,当天下午一点钟开始实施手术。手术过程中进行检查,发现张女士的受伤状况比最开始评估的更加严重,她的眼部、耳朵、鼻骨以及颧骨等部位有许多撕裂伤和骨折现象。
麻醉团队为张女士麻醉

医疗单位的眼科紧急处理处和专门处理眼部损伤的科室同时开展多种手术,包括调整右眼位置、修复眼部肌肉、接续泪管、重建眼角韧带等等,动作十分细致,清洁伤口,清洗眼部,由鼻腔插入人工泪管,每一步都尽量减轻病人的痛楚,尽可能保全眼睛的运作能力及其外观;耳鼻喉和头部颈部外科随即执行了左耳形状塑造和耳道重塑手术。
眼外伤团队正在进行眼球复位等系列手术
整形领域的专业人士对面部创伤实施精细细致的多层缝合,首先处理肌肉层,接着是皮下结构,再逐步修复真皮层和皮肤表层,每层都确保精确对齐,特别注重恢复眼睛、鼻子等主要面容特征的天然构造,从而为最终的视觉改善打下牢固根基。
整个手术持续了6个小时,输入了1400毫升血液,包含了十多项高超的技术,当天晚上7点成功结束并送入重症监护室进行观察。
张女士在重症监护室监护两天,身体状况趋于稳定,随后被转至常规病房,并于九月十八日成功离开医院,未来必须按时进行回访检查。
张女士的眼部特征保持原样,不过根据手术前检查,右侧眼睛失去视觉功能;由于外耳道的损伤以及鼓膜受损,需要关注鼓膜恢复状况,同时留意外耳道会不会产生再次收窄,如果有需要,可以实施手术介入。离院时,负责妇产科的医生特别提醒她,孕期检查一定要准时参加。
整形专家就面部创伤愈合,主张缝合拆除后,搭配神经抑制剂、细微激光技术与抑制增生药剂联合实施,旨在达成“人际交往不显痕迹”,逐步走向“近距离观察难辨瑕疵”,从而实现最大化的外观修复效果。
野外与熊相遇怎么办?
一旦偶然碰到熊,首先务必沉着镇定,不可以和它相互注视,不可以维持直立身形,也不宜做出喊叫、快跑这类突发的行为,以免让熊产生戒备而实施攻击。需要立即审视一下周遭的情况,找出能够安全脱离的路径,接着慢慢地把它让开。切忌在身体上使用有强烈气味的物品,诸如香水、驱蚊喷雾等;要确保食品的容器是密闭的,以防食物成为它攻击的目标。
若熊并无伤害之意,面对野兽,请逐步移至它侧方;一旦看不见这动物,择另一条路走,快快撤离这地方。
三、在逃窜过程中,务必扔掉身上的东西,可能是熊闻到人们带的食品引起的。
面对必然的对抗,采取蹲姿,把双腿分开,用手围住头部,任由对方冲击,借此释放攻击欲望。
不论是大黑熊还是小棕熊,防身喷雾都有帮助作用,喷雾要放在口袋里,绝对不能放在背包中。
六、尽量避免野外单独出行,不在危险时间危险地带上山活动。

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