近期公布的“十五五”规划建议里，明确提及要推行长期护理保险，进而健全失能失智老年人的照护体系。在此之际，各地正以积极的态势推进长护险试点，通过借助人工智能等技术手段，持续提升护理服务的专业化以及标准化水平。
精准照护破解失能难题
在上午九点这个时刻，名为马玲的专业护理人员，按照约定来到了台州椒江区潘女士的家中，针对她那患有脑瘫的女儿来开展专业护理工作 。
专业护理人员马玲：你的温度今天是36.3度，正常，好的。
于服务进程里，马玲依照政策清单予以严格执行，逐个完成生命体征监测、洗发、关节活动等六项专业性护理。为确保服务质量，当地长护险主承保机构搭建了全流程质控体系，借助AI赋能达成服务全程“可视化、可追溯”。
人保财险台州市椒江支公司的总经理陈高洋，借助数字化的平台，使得护理的质量以及风险预警能够获得精准的保障，这既能够让家属安心，又能够让失能的患者享受到质量上乘且实实在在的护理服务。
在一小时的护理服务时间段当中，系统持续地实时采集数据，将其与AI智能识别连接在一起，并且结合远程视频飞检机制，这样做能够有效地提升监管效率，以及服务的标准化水平 。
专业护理人员马玲，得确保我的用户能有足足一小时享受到服务，针对他们而言，我们需履行好我们的职责。
因AI赋能而得以实现的智能监管模式，切实保障了长护险服务具备专业特质以及可靠特性，使得家属潘女士内心颇为放心，自女儿于十月被判定为重度失能之后，费用每月均由长护险基金予以支付，进而能够享受到定期的专业护理服务。
台州市椒江区海门街道有个居民叫潘叶青，每个月会有25次，每天有一小时的情况。他们是经过专门培训的，具备专业性。我自己随着以后越来越老，这个长护险给我们减轻了巨大的负担。
“小保费”撬动“大保障”
在全中国范围内，存在着许多如同潘女士这般的能够从政策当中获取益处的人。所以，长期护理保险有了另外一个称谓，那就是在养老、医疗、工伤、失业、生育这五项社会保险种类之后的“第六险” 。
以参保范围而言，各城市之间存有差别，部分城市涵盖职工医保参保人员，有的城市已覆盖全部城乡参保人员，另外一些地方表明，针对试点前就已然重度失能的人员，只要经由评估，无需缴费便能够享受长护险政策。
以浙江台州作为例子，在台州，那些参与全市基本医疗保险 的人员，全部被归入到保障范围之内。经由医疗机构或者康复机构进行规范诊疗以后，处于失能状态，且持续时间在6个月以上，又或者是因为年老而导致失能的人员，在经过申请，并且通过评估认 定符合重度失能标准后，这些参保人员，均能够享受长期护理 保险待遇。
台州市椒江区医保局副局长陈吉卫称，当下椒江区达成了“参保即享长护险”机制，其收费标准为每人每年90元，划分成职工医保与城乡医保两类，当中职工医保由个人缴纳45元，政府从统筹基金划转承担45元，城乡医保个人缴纳30元，由政府财政承担60元，18周岁以下无需缴纳，这90元不会再另行收费 。
为了应对人口老龄化这一状况，我国自2016年开始，在15个城市开展试点，去探索建立长期护理保险制度，到了2020年，该制度扩大到了49个城市。当下，制度覆盖参保群众将近1.9亿人，支出超过850亿元，这850亿元主要是用于保障长期失能人员那些基本生活照料以及相关医疗护理所支付的费用。
长护险推进步伐明显加快
今年起始以来，我国长期护理保险推进的步伐显著且明显加快，自“异地服务”转变至“特殊病照护”后，长期护理保险制度正在全国多个地方加速落地并进行创新实践。
浙江实现长期护理保险省内异地服务
从今年9月1日开始，旨在将保障范围予以扩大，浙江正式把长期护理保险省内异地服务启动了。当下，杭州、湖州、台州等存在多个城市，参保人于浙江省内异地居住之际，长护险服务也能够去申请了。
身为94岁湖州籍贯的老人王存来，长期居住于台州椒江，由于失能以及失智而处于卧床状态，方才申请了台州长护险，每周能够享受到6次，总计时长为25小时的专业上门服务。
台州市椒江区医保局副局长陈吉卫表示：在待遇享受之前，全部的评估以及相关程序并无二致。我们达成了掌上办理、无需前往现场，最终待遇的支付结算达成了异地的无障碍结算 。
“家庭护理员”获长护险补贴支持
针对一些特殊护理需求，各地都在积极开展长护险服务模式的试点工作。在江苏宜兴这儿，吴老伯家有个13岁的孙女，她患有先天大疱性表皮松解症，生活没办法自己料理，被称作“蝴蝶宝宝”。
鉴于孩子的父母在白天需要去上班，所以没办法请到针对这种疾病具备专业护理能力的护理员。后来，吴老伯夫妻俩在自行学习那专业护理知识之后，成为了孩子全天各个时段的护理员，基于此，他们申请到了长护险社区居家护理补贴。
宜兴的市民吴老伯表示，从申请开始一直到最终办理结束，似乎并没有超出一个月的时间，他们对待此事是极为重视的，原因在于这样的状况他们未曾见到过，一天三十块钱，对于我们而言确实是给予了极大的帮助 。
动态评估机制：
确保资源精准匹配失能需求
除此以外，为了保证资源能够精准地进行滴灌，各个地方都构建起了规范的失能等级评估机制，以此来确定失能等级，并且依据最新的评估结果对长护险服务标准进行动态调整。
平安产险无锡分公司长护险项目负责人洪天称，评估后会形成一种对应的等级情况，不同的等级享受各异的长护险待遇。会定期前往失能人员家中查看其状况，看其失能情况是好转还是恶化，并且相应地对其待遇标准做出调整 。
就在今年9月底的时候，国家金融监督管理总局颁布了政策，此政策提出要展开全面的人寿保险责任与护理支付责任转换业务，其目的在于支持被保险人在失去能力的时候，能够把人寿保险给付金转变为护理方面的费用支出，进而让更多失去能力且失去认知能力的老人可以享受到照护服务。
