小吴，这位来自杭州的23岁姑娘，自打两个多月前咬了一半甘蔗后，一张嘴就痛得难以忍受，她的嘴巴突然无法正常张开。
小吴在杭州市中医院的针灸康复科诊室里，面露忧色，眉头紧锁。由于咀嚼食物会引发剧痛，他已经连续两个月无法正常进食。谈及此，他的话语中带着难以言说的痛苦。
磁共振成像检查表明，小吴的颞下颌关节盘出现了不可逆的前移现象，这一情况是颞下颌关节紊乱病症的一种表现形式。
余静医生在戴上医用手套之后，小心翼翼地以手轻柔地舒展了颞下颌关节区域的相关肌肉群，随即便紧握住患者的小颌骨，紧接着用力一扯，只听见那清脆的“咔嗒”声，小吴的嘴巴恢复了正常的开合功能。原本只能容纳两根手指的嘴巴，现在能够轻松地塞入四根手指，而且整个过程并未感到任何疼痛。
余静医生指出，前来挂她号的病人中，很多是二十几岁的年轻女性，这一现象或许与她们偏爱食用坚果等较硬的食物、频繁交谈、单侧咀嚼的习惯，以及容易情绪焦虑等因素密切相关。
她进一步举例说明，不仅限于甘蔗，像风干牛肉干这类不易嚼碎且质地较硬的食品，部分人食用后可能会引发不适，出现疼痛等症状。
平均每个月接诊上千位患者这种“美女病”有多折磨人？
小吴这类患有颞下颌关节紊乱病的患者，余静医生每月平均接待的患者数量高达上千。与人们通常印象中针灸治疗时老年人扎堆的情景截然不同，诊室外等候的患者中，坐满了既美丽又有气质的女性。在这些每天接诊的70多例病人中，竟然有5到10位是美女主播，这一比例大约占了十分之一。
患者除了无法开口之外，部分人还会在开口、闭口或咀嚼过程中听到咔咔声，伴有耳前区域的疼痛感，以及下颌偏向一侧的现象，这些均属于颞下颌关节紊乱病的常见表现。
颞下颌关节，常被称作“下巴挂钩”，它由下颌骨的髁突、颞骨的关节面、位于这两者中间的关节盘、关节囊以及环绕其周围的韧带构成。这是一个能够进行转动和滑动运动的复合关节，其功能与下颌的运动紧密相连。精神紧张、磨牙、咀嚼过硬食物、遭受外伤或是过度说话等因素，都可能导致颞下颌关节出现紊乱。
余静指出，患有颞下颌关节紊乱的群体中，年轻女性占据了多数，这也就是为何人们将其称作“美女病”的原因。
治疗“美女病”中医“组合招”有奇效
余静指出，颞下颌关节紊乱的最佳治疗时机为三个月内，通常患者恢复情况良好，疼痛和张口受限等症状可以得到显著缓解。
中医在治疗颞下颌关节紊乱方面，采用的方法有针灸、中药热敷等。对于病程较短、病情较轻的患者，针灸往往能起到显著疗效；部分患者仅需一次针灸便可见效。而对于病程较长、病情较重的患者，则可采取针灸、理疗相结合的方式，辅以康复手法（如颞下颌关节复位手法、关节松动术等），以期获得更好的治疗效果。
如何辨别自己是否患有颞下颌关节紊乱？关键在于观察面部关节区域的具体症状：
关节弹响：张嘴时能听见骨头发出“咯噔”声。
开口受限：在正常情况下，人们能够将手指横放在口中，通常能容纳三到四指的空间，但患者的情况则不同，他们可能仅能放入两指，有时甚至不足一指。
面部肌肉酸痛：吃东西时面部肌肉酸痛，有人甚至张嘴后合不拢。
若在家庭生活中不慎察觉到进食时颞下颌关节出现疼痛感，或是遭遇嘴巴无法正常张开的情况，不妨尝试以下几种方法：
热敷治疗时，可选用约40℃的热水袋或热毛巾，分别在早晨、中午和晚上各敷15分钟。部分患者连续进行2至3天热敷后，病情会有所改善。此外，还可以使用外用消炎软膏进行涂抹，同样在早、中、晚各涂抹一次，经过一段时间的治疗，症状会逐渐减轻。
按摩时需注意穴位的选择，特别是面部太阳穴和咬肌区域。中医针灸重视穴位的应用，我们一般指导患者按压手部虎口中央的合谷穴，这同样有助于缓解不适。
注意颈椎姿势：避免长期头部前倾。
改变不良习惯：改掉托下巴、单侧咀嚼等不良习惯。
如果尝试后还没有好转，就要尽快到医院就诊。
记者 王琦然 张晗 部分来源 浙医在线 记者 林琳
