老先生!你发生什么情况了?早上六点钟,老伴儿在洗手间入口处看见王伯(化名)直挺挺地倒在地板上,浅色的裤子已经完全被血水浸染了。这位82岁的老人面色异常苍白,嘴唇不停地颤动,手指着便池——池子里漂着一段染血的竹筷。
王伯由120急救车辆送至浙大一院庆春院区急诊室时,血压已降至80/50毫米汞柱,神志逐渐不清。急诊室内的医务人员迅速进行查体后,不禁惊呼一声:直肠组织出现了破损,血液正难以控制地流出,粪便导致的局部发炎迹象明显,出血量已逼近导致休克的状态临界点!
急诊科陆远强主任亲自带队救治王伯,实施对抗失血性休克的处置,通过建立静脉通道、补充体液以及输注血液等急救措施,使王伯的生命指标暂时稳定下来。然而王伯本身体现出高血压、慢性心脏功能欠佳、肾脏功能减退等多种并发状况,此次突发的意外无疑让病情更加严重。结直肠外科的医生们火速响应,经过一个多小时的紧张处理,最终成功控制了出血。
王伯年纪大了以后,身体出现了排便困难的情况。以前,他常用塞药或者服用乳果糖和益生菌来缓解,尽管过程依旧不容易,但至少还能解决。然而最近几个月,他的排泄完全正常,各种办法都失效了,最后只能尝试用筷子来帮助排便。
这次,或许是过于急切,王伯没能顺利解决,用力过猛,结果用筷子戳伤了直肠内部。
切勿自行暴力通便,存在巨大风险
后来,王伯被安排到结直肠外科病房继续接受治疗,他仍然坚持认为“用筷子刮”是祖辈流传下来的方法,偶尔操作失误只是因为挑选的筷子头不够平滑。

异物绝对不能帮助排便!金属筷子的尖端要平滑,材质要坚固,竹木筷子也不行!浙大一院结直肠外科副主任叶锋主任医师特别指出,老年人肠道活动迟缓,肌肉力量不足,再加上运动量少,蔬菜水果吃得少,非常容易引起便秘。然而,用筷子、勺子这类硬物去清理肠道,这简直是在拿性命冒险!
结直肠外科每年处理直肠异物案例达数十起,往直肠置入各类异物的不当行为危害极大!权威人士补充说明,直肠末段距离肛门约15厘米,其黏膜组织较为薄弱,硬性物体稍加用力便可能造成破损,进而引发腹膜炎、大量出血,极端情况下甚至会导致死亡。
此外,经由后门置入前肠的异物,倘若搁置片刻未予移除,极有可能致使肠道阻塞、肠道组织损毁,盆腔区域会滋生广袤的化脓性病灶,进而诱发全身性脓毒症,同样对生命构成重大威胁!
浙大一院结直肠外科曾遇到无法取出直肠异物的病例,必须切除受损坏死的肠组织,同时控制感染情况,并且要实施肠造口手术,患者需佩戴三到六个月的集便袋,最终借助再次手术才能使排便功能恢复正常。
如何科学缓解便秘?专家这样支招
临床上,将每周排便
权威人士指出,针对像王伯那样多日无法正常排便的情况,在医疗机构排除生理性障碍后,医务人员会采用安全灌肠方法进行干预,务必切记,绝对不能借助坚硬物品私自尝试通便。

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